BHXH tỉnh Đồng Nai tổ chức hội nghị chuyên đề về công tác Giám định BHYT

Thứ ba - 24/04/2018 10:35
Sáng ngày 23/04/2018, Bảo hiểm xã hội tỉnh Đồng Nai tổ chức Hội nghị chuyên đề về công tác Giám định BHYT với sự chủ trì của đồng chí Phạm Minh Thành Phó Giám đốc phụ trách.
Toàn cảnh Hội nghị
Toàn cảnh Hội nghị
Tham dự hội nghị có các đồng chí Phó Giám đốc Lê Ngọc Mai, Nguyễn Thị Quy; Trưởng  phòng, Phó Trưởng phòng Giám định BHYT; Trưởng phòng Thanh tra - Kiểm tra, Chánh Văn phòng BHXH tỉnh; đại diện lãnh đạo BHXH các huyện, thị xã, thành phố phụ trách công tác BHYT; Giám định viên BHYT trên địa bàn tỉnh.
Theo thống kê của BHXH Đồng Nai, trong quí I năm 2018 chi phí khám chữa bệnh tăng cao, tiềm ẩn nguy cơ thâm hụt quỹ BHYT. Tính đến 31/3/2018, có 1.592.275 lượt khám chữa bệnh BHYT, với tổng chi phí BHYT trên 522,8 tỷ đồng, tăng 18% về số lượt và 9% về chi phí so với cùng kỳ năm 2017. Các cơ sở y tế thực hiện kết nối dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT trên hệ thống thông tin giám định BHYT mới đạt tỷ lệ 98,70%; các cơ sở y tế gửi dữ liệu khám chữa bệnh lên hệ thống giám định đúng hạn đạt 81,6% đứng thứ 08 toàn quốc.
Tại Hội nghị một số khó khăn, vướng mắc trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT được tập trung thảo luận, tìm giải pháp tháo gỡ, trong đó, nhất là những vấn đề liên quan đến việc xác định phạm vi hoạt động chuyên môn trong Giấy phép hoạt động và Chứng chỉ hành nghề; việc kéo dài ngày điều trị nội trú nhằm lạm dụng thanh toán tiền giường bệnh đối với các phòng khám đa khoa khu vực; việc thanh toán các dịch vụ kỹ thuật từ máy xã hội hóa; sự chỉ định trùng lắp hoặc cùng cơ chế tác dụng giữa khoa Phục hồi chức năng và khoa Đông y ở một số cơ sở khám chữa bệnh; tình trạng biểu hiện thu gom người bệnh tại một số cơ sở khám chữa bệnh tư nhân làm gia tăng chi phí khám chữa bệnh đột biến và bất hợp lý, gây lãng phí quỹ BHYT; một số cơ sở sử dụng thuốc giá cao, thuốc hỗ trợ, thuốc dấu sao làm tăng chi phí khám chữa bệnh. 
IMG 0232[1] 1
Đ/c Phạm Minh Thành - Phó Giám đốc phụ trách BHXH tỉnh
phát biểu chỉ đạo tại hội nghị.
Trên cơ sở các ý kiến thảo luận, Phó Giám đốc phụ trách BHXH tỉnh Phạm Minh Thành chỉ đạo các đơn vị liên quan tiếp tục tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, ngăn ngừa tình trạng lãng phí quỹ BHYT; đội ngũ giám định viên cần nêu cao tinh thần cầu thị, tinh thần trách nhiệm, kiên quyết trong quá trình thực hiện nhiệm vụ, tổ chức tập huấn nghiệp vụ nhằm nâng cao hơn nữa chất lượng giám định BHYT. BHXH tỉnh và Sở Y tế tỉnh phối hợp chặt chẽ trong công tác truyền thông với mục tiêu chung là nâng cao quyền lợi khám chữa bệnh BHYT của người dân, nêu cáo trách nhiệm trong sử dụng hiệu quả và bảo vệ quỹ BHYT./.

Tác giả bài viết: Mai Minh

  • Những tin mới hơn
  • Những tin cũ hơn
Đánh giá chất lượng dịch vụ công
Thăm dò

Mức độ hài lòng của bạn khi làm việc với cơ quan BHXH ?

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây